炎症性肠病 你了解多少
发布时间:2025-12-29 21:00:49 作者:佚名 来源: 陕西省卫生健康委员会
文/ 安徽医科大学第一附属医院护理部 胡兴
很多人认为,肠炎就是腹泻。其实,炎症性肠病绝不等同于普通肠炎。炎症性肠病是一类非特异性的肠道炎性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。
炎症性肠病的病因至今未明,目前认为与遗传、免疫、环境、感染四大因素相关。研究发现,炎症性肠病有家族聚集性,工作生活压力大、焦虑、抑郁等精神心理因素,都可能诱发或加重病情。
炎症性肠病能不能治愈?这是每个患者都关心的问题。“可以缓解,难以治愈,和平共处”就是答案。炎症性肠病是一种慢性终身疾病,临床表现多样,反复发作,且可能引发肠出血、肠梗阻、穿孔,甚至癌变等严重并发症。虽然炎症性肠病可能引发严重并发症,但这并不意味着它是致命的。因此,治疗是长期的。
我们当前的治疗目标是:诱导并维持临床缓解、防治并发症、改善生活质量。这意味着在活动期要控制病情,在缓解期要减少复发,让患者与疾病“和平共处”。
与炎症性肠病“和平共处”
要实现与疾病“和平共处”,炎症性肠病患者必须做到以下几点。
了解自身病情 明确诊断、病变范围、严重程度,以及当前处于活动期还是缓解期。
规范药物治疗 在医生指导下长期维持治疗,切勿自行停药或减量,依从性差是导致疾病加重的主要原因。同时,要与医生保持联系,定期复诊。
加强自我管理 处于活动期的患者,应充分休息;处于缓解期的患者,可恢复正常工作,但要避免劳累,保持情绪稳定。养成良好的卫生习惯,注意肛门局部清洁。重新规划工作与生活,学会调整情绪,以积极心态面对疾病。
饮食管理是自我管理核心
饮食管理是炎症性肠病患者自我管理的核心。由于营养摄入不足、吸收不良等原因,炎症性肠病患者普遍存在营养不良,需要增加营养,但肠道炎症又限制了饮食选择。如何平衡这一矛盾?总体原则是推荐“两高两低一少”饮食:高蛋白、高维生素;低脂、低渣;少吃或慎吃某些食物。
高蛋白、高维生素饮食 多摄入瘦肉、蛋类、鱼类、鸡肉等优质蛋白。同时,注意补充维生素B12、维生素D、叶酸和维生素A。例如,服用柳氮磺吡啶的患者常缺乏叶酸,需额外补充。
低脂饮食 炎症性肠病患者常伴有脂肪吸收不良,应避免肥肉、油炸食品、烤肉、黄油及高脂酱料,以减轻肠道负担。
少纤维饮食 粗纤维食物会刺激肠道,影响营养吸收,甚至引起肠梗阻。禁用玉米、全麦食品、坚果、韭菜、芹菜等高纤维食物。主食宜精细,如精米、精米。蔬菜可选用土豆、山药、胡萝卜等含粗纤维少的块根类。
少食或慎食某些食物 少吃生冷食物,如冷饮、刚从冰箱取出的食物。少吃刺激性食物,如辣椒、酒精、芥末及浓烈调味品。慎食海鲜,因为海鲜中的异种蛋白易引起过敏,可能加重炎症反应。
温馨提示:虽需高营养,但切忌过饱,以免胃肠功能紊乱。花生、豆类等产气食物及碳酸饮料、含咖啡因的饮品等也应尽量避免。建议炎症性肠病患者建立饮食日志,记录每日食物与身体反应,找出并回避那些会引起不适的食物。
肠道健康关乎整体生活质量。炎症性肠病或许会给这条通道带来“波折”,但只要我们给予它规范的治疗、科学的饮食和温暖的关怀,就一定能与它“和平共处”。
原文链接:https://sxwjw.shaanxi.gov.cn/ywgz/gbbj/202512/t20251229_3600229.html
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